第二十二章 进修医师

舍尔立刻开口回答道：“新式无菌消毒技术、局部麻醉技术和阑尾切除术，我们希望能学习这三项技术的全部！”

    “这……”

    下意识的，约翰皱起了自己的眉头。

    或许在其他人看来，这三项技术应该都不算特别的复杂，尤其是局麻技术和无菌消毒技术两项。一个就是给病人椎管内注入麻醉剂，另外一个不就是一些操作的注意事项而已嘛？

    但是约翰自己知道，事实可没有表面上那么简单！

    无菌消毒技术或许会相对简单一些，主要就是培养一下他们的无菌意识而已，但是想要让他们深刻的理解它们就不是那么容易了。学表面工作永远是最容易的，但是约翰想要的可不是那么简单，他希望每一个来学习的外科医师都能牢牢树立起外科无菌的概念，并把它积极的宣扬出去。这需要时间，让约翰用实验室、手术室、高压消毒房等场所来彻底的影响他们。

    至于说局麻技术的话。就更加的复杂了。

    无论在哪个时代，麻醉师都是风险最高的职业之一，而在1885年的欧洲，因为独立的麻醉师甚至还没有出现，这种风险就更是被提高到了一个很高的水平上。看似简单，只是给椎管内诸如普鲁卡因和利多卡因，但是掌握这项技术操作容易，想要保证安全可就难了。

    病人情况的评估和麻醉部位的选择等。都需要长时间的学习。

    就像在约翰的小团队之中，约翰把保罗定位在了专职麻醉师的位置上。就连罗伯特现在都给约翰和托马斯做了几次助手。但是保罗在这十几台阑尾切除术却一直都是负责监控病人的情况，并在最近几次手术中开始负责麻醉！

    虽然约翰没有明说，但是保罗已经隐隐察觉到了这一点。

    仅仅任何一项技术的话，都足够他们每个月学习两个月的时间了，何况还想学习阑尾切除术？要知道，一台阑尾切除术虽然只有短短几十分钟的时间。但是在上手术台之前外科医师们必须了解阑尾的解剖结构和特点，并且清楚少数异位阑尾的可能性，还要了解阑尾炎的病理解剖，掌握它的诊断标准等知识，上了手术台之后还要知道如何选择麦氏切口。学习如何确保术中无菌，学习如何用一个小切口切除掉发炎的阑尾，甚至处理已经形成脓肿和穿孔的病例，而等到了手术结束之后，还要学习如何进行术后的换药和护理……

    两个月时间，怎么可能够？

    约翰的迟疑让三名外科医师同时疑惑了起来，路德维希﹒尼克劳斯皱了皱眉头不解的问道：“亨特拉尔先生，有什么问题吗？我听伯格曼教授说您已经准备好了充分的学习资料，如果是这样的话两个月时间应该足够了吧？毕竟我们不是刚刚拿到博士学位，都已经干了将近十年的外科医师了！”

    “呼……”

    轻轻的舒出一口气，约翰苦笑着点了点头道：“好吧先生们，虽然两个月的时间稍稍有些短，但是我会尽量把这些东西都教给你们的。”

    短短几秒钟的功夫，约翰已经想明白了。

    自己不能拿未来的标准去要求这个时代的外科医师们，尤其是当他们还处在光着膀子做手术的时候，如果要求太高的话纯粹就是给自己找不痛快了。

    技术水平的进步，总是需要一个过程的。

    有一个好的开端比什么都重要，约翰需要做的就是把这些种子给撒下去，然后让他们在各个大学的附属医院中生根发芽，进而影响到其他更多的外科医师们。至于说效果能不能达到和约翰一个水平真的很重要吗？

    这个时代的外科医师们，有着自己的判断力！

    想想看吧，如果眼前的这些外科医师不是来自于德国最好的几所大学，会如此急切的想要学习无菌技术吗？要知道，虽然李斯特的理论已经被众多外科医师所接受，但是还有为数不少的人在抵制这种思想，约翰相信在见到自己那繁琐之极的无菌操作步骤之后，恐怕绝大多数的外科医师们都是无法接受的。

    归根结底，一切要靠数据来说话。

    如果这些人学的不到位，到时候术后的感染发生率或者死亡率必然会高上许多，那到时候只要和约翰提供的数字一对比，他们自然就会明白了……

    “得！得！”

    就在这个时候，托马斯敲了敲房门问道：“亨特拉尔先生，你找我？”

    “嗯，是的。”

    约翰点了点头，先给托马斯介绍了一下三人之后，约翰接着说道：“先生们，请允许我为你们介绍一下，这位是我的助手托马斯﹒亨特先生，接下来将由他来安排的学习。当然，他只负责阑尾切除术部分，另外还有一位保罗﹒扎克先生负责教授局部麻醉技术，另外一位罗伯特﹒普林斯先生负责教授无菌消毒技术！”

    “啊？”

    听约翰这么一说，三个人顿时愣住了。

    刚才伯格曼把他们推给了约翰，现在这小子又把自己推给了另外三个人，这种待遇让他们同时感觉到了一丝被轻视的味道。

    同样惊讶的还有托马斯，不过现在对约翰极为信任的他没有多说什么，只是微微点头表示明白了。

    没有在意三人的不满，约翰接着说道：“先生们，你们有两个月的时间，那么头一个月我希望你们能够进行理论的学习，如果通过我们的初步考核之后就可以进入手术室学习阑尾切除术，到时候我们甚至会安排几台手术由你们亲自动手，如何？”

    “好！”

    听约翰这么一说，三名外科医师顿时喜出望外！

    不过这一下托马斯有些急了，他张了张口想要说些什么，但是看了看其他三人后又闭上了嘴巴，直到三名外科医师离开了办公室之后才急声道：“约翰，现在还有两位英国的外科医师没走，他们的话……”

    “没关系！”

    摆了摆手，约翰微微一笑道：“那两个人在柏林待了那么长的时间，也该让他们上台试一试了。这个月你安排他们先从做手术助手开始，下个月初安排他们主刀两台单纯性阑尾炎的手术，等他们完成的时候，这三位的理论知识就应该掌握的差不多了……”(未完待续……)r1292